失智症不仅仅是记忆丧失，我们更要关注社会认知功能的缺陷。

新南威尔士大学

10月26日消息

根据悉尼新南威尔士大学（University of New South Wales，UNSW）健康脑衰老中心（Centre for Healthy Brain Ageing，CHeBA）和西悉尼大学（Western Sydney University）MARCS 脑、行为和发展研究所的研究人员的研究，我们过于关注与失智症有关的记忆丧失，而对在社交场合识别情绪的困难关注不够。

他们发表在《精神病学前沿》（Frontiers of Psychiatry）杂志上的视角论文强调了评估对情境的标准情绪反应的重要性，这有助于改善失智症的诊断和管理。

研究于2023年9月28日发表在《Frontiers of Psychiatry》（最新影响因子：4.7）杂志上

该研究的第一作者、社会健康专家 Suraj Samtani 博士说，患有各种失智症的人可以识别快乐、悲伤、惊讶和恐惧等大多数情绪，但很难识别其他基本或主要的情绪，包括面部表情中的厌恶或愤怒，以及谈话中的讽刺和笑话。

Samtani 说：“评估老年失智症患者的社会认知（social cognition）的价值在于改善早期干预和治疗。”

“它还可以帮助识别个体的失智症的分类，从额颞叶失智等失智症类型到行为症状的发展。阿尔茨海默病是一种最常见的失智症，其早期症状包括记忆丧失，但对于其他类型的失智症，如额颞叶失智，社会认知困难往往是最早的变化迹象。”

人类天生就是社会性动物，拥有社会联系被认为是一种基本的人类需求。随着个体年龄的增长，身体、认知和社会都会发生各种变化，这些变化会影响日常功能，进而影响整体健康。

Samtani 博士解释说，在这种情况下，社会认知是“我们识别情绪、社交线索、抑制不当行为并在社交场合采取适当行动的能力”。

爱丁堡社会认知测试(ESCoT)的场景

社会认知是我们作为社会人如何运作的关键组成部分，包括理解他人心理状态的能力，以及能够感受他人的感受并对其做出反应的能力。

Samtani 博士说：“这些社会认知功能的缺陷是轻度认知障碍和失智症的核心特征，可能代表着认知功能的早期衰退。”

“这可以通过一些行为表现出来，比如眼神交流困难，行为粗鲁或冒犯，以及明显无法察觉谈话中的社交暗示。”

常规的社会认知评估将确保及时和适当的干预措施，以改善失智症患者的社会功能和加强社会健康。

论文中提到的另一个重要因素是社会认知技能和维持社会关系之间的联系。

西悉尼大学 MARCS 研究所的 Joyce Siette 博士是该论文的资深作者，她解释说，对社交暗示做出反应有困难或读取情绪有困难的人可能会变得孤立和孤独。

Joyce Siette 博士

Siette 说：“最近的证据表明，社会孤立是失智症的一个已知的可改变的风险因素，现在是时候考虑我们如何可靠地检测社会认知缺陷，以及识别它们随时间的变化。”

然而，确定这些问题有许多挑战，特别是没有标准或公认的方法来衡量它们。

虽然社会推理和识别和记忆面孔对社会认知的评估有很大的价值，但缺乏诸如目光接触、问开放式问题、使用幽默、理解双关语和保持对话等衡量技能，这是失智症诊断过程中的一个缺陷。

Samtani 博士说：“大多数社会认知测量要么没有得到严格的开发，要么没有在经历认知变化的人群中得到心理测量学上的验证，社会行为是仍有待适当评估的关键组成部分。”

国际知名的脑老化领域的领导者和 CHeBA 的联合主任 Henry Brodaty 教授和 Perminder Sachdev 教授说：“需要做更多的工作来开发一种有效的社会认知测量方法，在临床中发挥作用。”

创立于1949年的澳大利亚新南威尔士大学

参考文献

Source：University of New South Wales

Dementia is not just about memory loss

Reference：

Suraj Samtani et al, Beyond memory: exploring the value of social cognition for older adults with neurocognitive disorders, Frontiers in Psychiatry (2023). DOI: 10.3389/fpsyt.2023.1209745

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原文标题:失智症不仅仅是记忆丧失