新的大规模研究结果增加了前庭功能丧失增加失智症风险的证据。

《医学快讯》

10月23日消息

现有的研究表明听力损失和患失智症的风险之间存在联系，而一项新的研究又增加了越来越多的证据，表明前庭功能丧失也会增加患失智症的风险。高丽大学（Korea University，KU）医学院的研究小组的研究结果发表在《科学报告》（Scientific Reports）杂志上。

研究于2023年10月5日发表在《Scientific Reports》（最新影响因子：4.6）杂志上

失智症的特征是判断、语言、记忆、情绪和社会行为以及问题解决能力出现问题。同时，前庭系统通过识别头部运动和空间对齐的作用，帮助包括人类在内的许多动物保持平衡。

先前的研究表明，前庭系统（Vestibular system）参与的视觉空间处理可能有助于指导认知功能。在动物和人类中，执行功能和记忆、处理速度和空间认知障碍的问题都与双侧前庭病变有关，而前庭疾病在认知丧失的人群中更常见。

这项新的大规模研究包括了 2,347,610 名 40 -80 岁的韩国成年人的数据。研究小组从 2002—2019 年所有韩国公民都参加的韩国国民健康保险服务（Korean National Health Insurance Service）的数据库中提取了数据。

在研究人群中，2,145,609 人（平均年龄53.29 岁）代表了一般人群，他们既没有听力损失，也没有前庭功能丧失，听力损失者 141,476 例，平均年龄 58.52 岁，60,525 人（平均年龄 58.26 岁）有前庭功能丧失。

在一般研究人群中，127,081 人（5.9%）被诊断为失智症，而 16,116 名听力损失者（11.4%）和 7,705 名前庭功能丧失者（12.7%）发展为失智症。

这些结果表明，前庭功能丧失可能会增加失智症风险，这与 2013—2022 年的至少其他 5 项研究的结果一致。其中一项研究的结果表明，不同认知区域的丧失与囊状前庭和双侧半规管的功能丧失之间存在联系。另一项研究报告，在双侧前庭持续功能丧失的患者中，海马体（对记忆处理很重要）体积显著减小。

到目前为止，这些发现包含了前庭功能丧失和失智症之间的联系的证据，但尚未被证实是因果关系。对潜在原因的假设包括：

由大脑前庭输入减少引起的脑萎缩

前庭功能丧失患者因安全问题（尤其是害怕跌倒）而导致的社会隔离

神经变性对前庭丧失和认知丧失都有影响

这项研究的科研人员提醒说，研究有一些局限性，包括由于纳入前庭功能丧失组的具体参数而可能排除了患有前庭功能丧失的患者；没有关于病程或症状严重程度的数据；由于使用了保险索赔数据而可能有数据错误或遗漏，这些数据最初是为了报销而不是研究目的而组织的。

此外，研究人员指出，这项研究和其他关于这个主题的研究之间的洗脱期各不相同，其中许多不到三年，这是另一个限制。

尽管如此，这项最新的研究为这个主题的更多工作提供了良好的基础。研究小组建议，未来的调查可以关注前庭功能丧失的持续时间和症状严重程度，以及前庭疾病治疗是否以及如何影响认知。

创立于1905年的韩国高丽大学

参考文献

Source：Korea University College of Medicine

New large-scale study results add to evidence that vestibular loss increases dementia risk

Reference：

Lim, S.J., Son, S., Chung, Y. et al. Relationship between vestibular loss and the risk of dementia using the 2002–2019 national insurance service survey in South Korea. Sci Rep 13, 16746 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-42598-w

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原文标题:前庭功能丧失增加失智症风险