梅奥诊所研究人员的新工具将阿尔茨海默病类型与认知能力下降的速度联系起来。

梅奥诊所

4月30日消息

梅奥诊所（Mayo Clinic）的研究人员使用了一种新的皮层边缘指数工具来研究阿尔茨海默病（阿尔茨海默病是导致失智症的主要原因之一），发现了一系列具有独特临床特征和免疫细胞行为特征的脑部变化。他们的研究成果发表在《神经病学纪要》（JAMA Neurology）杂志上。这种工具根据脑部变化的位置将阿尔茨海默病病例分为三种亚型，并延续了团队之前的工作，展示了这些变化如何以不同方式影响人们。揭示疾病的微观病理学可以帮助研究人员确定可能影响未来治疗和患者护理的生物标志物。

研究于2024年4月15日发表在《JAMA Neurology》（最新影响因子：29.0）杂志上

这种新的“皮层边缘指数”（Corticolimbic index，CLix）工具根据毒性 tau 蛋白缠结的位置给它们打分，这些缠结会损害与阿尔茨海默病相关的脑区细胞。在这项研究中，缠结积累位置的不同影响了疾病的进展。

佛罗里达州梅奥诊所的转化神经病理学家、该研究的主要作者 Melissa E. Murray 博士表示：“我们的团队发现，在性别、症状出现时的年龄和认知能力下降速率方面存在显著的差异。”

研究团队分析了从 1991 年至 2020 年间捐赠的近 1,400 名阿尔茨海默病患者的多种族脑组织样本。这些样本是梅奥诊所脑库（Mayo Clinic Brain Bank）中的佛罗里达多种族尸检（Florida Autopsied Multi-Ethnic ,FLAME）队列的一部分。FLAME 研究队列来自于佛罗里达州阿尔茨海默病倡议的合作伙伴关系。样本人群包括在佛罗里达州的记忆障碍诊所接受治疗并捐赠大脑供研究的亚洲人、非裔美国人/非洲人、西班牙裔/拉丁裔美国人、美洲原住民和非西班牙裔白人。

为了验证该工具的临床价值，研究人员进一步调查了在世时接受过神经影像检查的梅奥诊所的研究参与者。在与由 Prashanthi Vemuri 博士领导的梅奥诊所团队合作中，研究人员发现，皮层边缘指数得分与通过 MRI 检测到的海马体变化和皮层中 tau 蛋白正电子发射断层扫描（tau-PET）的变化一致。

Murray 博士说：“我们通过结合神经病理学、生物统计学、神经科学、神经影像学和神经病学等领域的专业知识，从各个角度解决阿尔茨海默病问题，我们在理解阿尔茨海默病如何影响大脑方面取得了重大进展。皮层边缘指数是一个可以鼓励范式转变以理解这种复杂疾病的个体性、并拓宽我们的视野的得分。这项研究标志着个性化护理的重要一步，为更有效的未来治疗提供了希望。”

研究团队的下一步是将这些发现转化为临床实践，让放射科医生和其他医学专家能够使用皮层边缘指数工具。Murray 博士说，该工具可以帮助医生确定患者的阿尔茨海默病进展情况，并加强临床管理。该团队还计划使用该工具进行更多研究，以确定大脑中哪些区域可以抵抗毒性 tau 蛋白的影响。

创立于1864年的梅奥诊所

参考文献

Source：Mayo Clinic

Mayo Clinic researchers’ new tool links Alzheimer’s disease types to rate of cognitive decline

Reference：

Kouri N, Frankenhauser I, Peng Z, et al. Clinicopathologic Heterogeneity and Glial Activation Patterns in Alzheimer Disease. JAMA Neurol. Published online April 15, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.0784

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原文标题:新工具将阿尔茨海默病类型与认知能力下降速率联系起来